Реферат на тему Топографоанатомическое обоснование неотложных хирургических вмешательств в акушерстве и гинекологии

Автор: Елена Рабощук

Тип работы: Реферат

Предмет: Медицина

Страниц: 22

Год сдачи: 2013

ВУЗ, город: МГУ

Выдержка

2. Зоны хирургического риска в малом тазу и их практическое значение Все органы, расположенные в этом отделе, окружены соединительнотканными футлярами, образованными висцеральным листком тонкой тазовой фасции. Кроме перечисленных органов, в слое клетчатки между брюшиной и тазовой фасцией располагаются кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и узлы. Место деления брюшной аорты на правую и левую общие подвздошные артерии чаще проецируется на переднюю брюшную стенку на пересечении срединной линии с линией, соединяющей наиболее выступающие точки подвздошных гребней. Однако уровень бифуркации нередко варьирует в пределах от середины III до нижней трети V поясничных позвонков. Наблюдаются индивидуальные различия в строении и топографии общих подвздошных артерий и их ветвей. «Крайние формы» их изменчивости характеризуются следующими признаками. При рассыпной форме общая подвздошная артерия очень короткая и тотчас у места своего возникновения делится на наружную и внутреннюю подвздошные. Иногда общая подвздошная артерия при этой форме строения отсутствует, и тогда вторичные ветви (наружная и внутренняя подвздошные артерии) возникают непосредственно из брюшной аорты. При магистральной форме общая подвздошная артерия длинная, и место деления ее на наружную и внутреннюю подвздошные артерии смещено книзу. Наружная подвздошная артерия от места своего формирования направляется в малый таз и под паховой связкой уходит па переднюю поверхность бедра. В отличие от наружной, внутренняя подвздошная артерия направляется книзу, располагаясь на заднелатеральной стенке малого таза. Она отдает ветви к мышцам, прилегающим к костным стенкам таза, и к внутренним органам. В оперативной гинекологии иногда возникают ситуации, требующие перевязки внутренней подвздошной артерии. В зависимости от показаний можно условно различать экстренную и плановую перевязку внутренней подвздошной артерии.

Содержание

СОДЕРЖАНИЕ Введение 3 1. Топографическая анатомия матки, маточных труб, яичников 4 2. Зоны хирургического риска в малом тазу и их практическое значение 7 3. Задняя кольпотомия 11 4. Экстирпация матки (удаление гела и шейки матки, ertirpatio uteri). 13 5. Операции на придатках матки 16 6. Операции при кистах яичников 17 Заключение 22 Список использованных источников 23

Литература

Список использованных источников 1. Айламазян Э.А. Акушерство: Учебник для студентов мед. вузов: СПб.: Специальная литература, 2007. — 528 с. 2. Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации / Под ред. В.И. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 3. Дуда Вл. И.и др. Гинекология: Учеб. пособие / Вл.И.Дуда и др.- Мн.: Интерпрессервис, Кн.Дом, 2002.- 592с. 4. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова Л.С. Репродуктивные проблемы оперированной матки / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, Л.С. Буянова. — М.: Миклош, 2005. — 160 с. 5. Норвитц Э.Р. Наглядные акушерство и гинекология / Э.Р. Норвитц, Д.Д. Шордж: Пер. с англ. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 6. Руководство к практическим занятиям по акушерству: Учебное пособие / Под ред.В.Е. Радзинского. — М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007. — 656 с. 7. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков и др. — М.: Медицина, 2000. 8. Чернуха Е.А. Родовой блок: Руководство для врачей / Е.А. Чернуха. — М.: Триада Х, 2005.